Şişmanlık Önlenebilir Bir Hastalıktır Doç. Dr. İbrahim Sakçak

Obezite ve Diyabet Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. İbrahim Sakçak, şişmanlığın tedavi edilebilir bir hastalık olduğunu belirterek uygulanan yöntemleri anlatıyor…

Dünya Obezite Cerrahisi Derneğinin açıkladığı ve tüm dünyada kabul gören kriterlere göre vücut kitle indeksinin otuz kg/m2nin üzerinde olması durumu obezite olarak kabul edilmektedir. Bu indeks vücut ağırlığının boyun metre cinsinden karesine bölünmesi ile elde edilir. Obezitenin, insan yaşamını ortalama on yıl kısalttığı bilimsel çalışmalarla kanıtlanmıştır. Üstelik sosyal ve çalışma yaşamını olumsuz etkilediği de bir gerçektir.

Obezitenin Nedeni Aşırı Beslenme midir?

Obezite bazen hormonal bozukluklara bağlı olarak da oluşabilmektedir. Özellikle böbrek üstü bezi veya hipofiz bezi kaynaklı sebeplerle kortizol hormonunun aşırı salgılanmasına bağlı olarak tipik görüntüsü olan ve vücudun bazı bölgelerinde aşırı yağlanmaya sebep olan cushing hastalığı obeziteye sebep olmaktadır. Yine kanda tiroid bezi hormonlarının azlığıyla ortaya çıkan hipotiroidi de obeziteye neden olabilmektedir. Bu hastalıkların neden olduğu obeziteyle, çok az bir hasta grubunda karşılaşılmaktadır. Obezite tedavisi için başvuran hastaların tamamına yakınında kanıtlanmış bir hormonal bozukluk görülmemektedir.

Obezite Birçok Rahatsızlığı Tetikler

Obezite, pek çok sağlık sorununa yol açması nedeni ile hayati tehlike oluşturabilmektedir. Her yıl yaklaşık üç milyon dört yüz kişi fazla kilo veya obeziteye bağlı sağlık sorunları nedeniyle ölmektedir. Buna ek olarak, fazla kilolu ve obez kişilerde Tip 2 diyabet (şeker hastalığı) yüzde kırk dört, iskemik kalp hastalığı yüzde yirmi üç ve bazı kanser çeşitleri yüzde yedi ila kırk dört oranında daha fazla görülmektedir. Obezitenin özofagus, kolon, rahim, böbrek ve menopoz sonrası kadınlarda meme kanserine neden olduğu ortaya konmuştur. Aynı zamanda, obezite prostat ve pankreas kanseri ile non-hodgkin lenfoma için önemli bir risk faktörüdür.

Obezitenin Ameliyatsız Tedavisi Nasıldır?

Obezite tedavisinde ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri, beslenme alışkanlıklarının değiştirilmesi, akupunktur uygulanması gibi tedavi yöntemleri uygulanabilmektedir. Bu tedavi yöntemlerinin kalıcı ve etkili kilo kaybı sağlama oranı yüzde üç ila dört oranındaki kişilerde başarılı olabilmektedir ve büyük oranda başarısız denemelerden öteye gidememektedir. Özellikle morbid obezite ve daha üstü kilolarda başarısızlık daha da artmaktadır.

Obezitenin Cerrahi Tedavisi Nasıldır?

Diğer tedavi yöntemleri başarısız olduğunda obezitenin ameliyat ile tedavi yöntemleri başlıca seçenek olmaktadır. Pek çok ameliyat yöntemi olmasına karşın günümüzde sıklıkla sleeve gastrektomi (tüp mide) ve roux-n-y gastrik by pass (mide bypass’ı) en çok uygulanan yöntemlerin başında gelmektedir. Hangi yöntemin uygulanacağına hasta ile cerrah birlikte karar verir. Obezite cerrahisinden sonra obeziteye bağlı hastalıklarda iyileşme görülür. Bu teknikler şeker hastalığı tedavisinde de kullanılmaktadır. Obezite cerrahisi kişinin genel sağlığını güvence altına almasının yanı sıra hareket yeteneğini ve yaşam kalitesinin de yükselmesine yardımcı olur.