Doç. Dr. İbrahim Sakçak Mide Katlama Ameliyatı
Kesisiz ve geri dönüşümlü bir yöntem olarak “mide katlama ameliyatı”nı anlatan Doç. Dr. İbrahim Sakçak, bu operasyonun kimler için uygun olduğunu, ameliyatın nasıl yapıldığını ve sonrasında nasıl beslenilmesi gerektiğini MAG Okurları için ele alıyor. Mideyi kesmeden küçültmek mümkün mü? Bu soruya cevabımız: Evet, mümkün. Mideye herhangi bir kesi uygulamadan, adeta kumaş diker gibi özel bir teknikle içe doğru katlayarak fazla kilolar verilebilmektedir ve verilen kilolar genellikle kalıcı olmaktadır. Bunun için, obezite sorunu yaşamak ve karar vermek yeterlidir. Yarım gün süren ön inceleme ve tetkikler sonrası anestezi altında otuz dakikalık bir işlem ile laparoskopik olarak mide küçültülmektedir. Deneyim gerektiren bu işleme “gastrik plikasyon” denilmektedir.
Mide Katlama (Gastrik Plikasyon)
Mide katlama ameliyatı, genellikle fazla kilosu olup, tüp mide ameliyatı olacak kadar fazla kilosu olmayan; ancak, yine de fazla kilolarından kalıcı olarak kurtulmak isteyen kişilerde tercih edilen bir ameliyat yöntemidir.
Mide Katlama Ameliyatı
Kilo vermek için uygulanan kalıcı yöntemler cerrahi işlemlerle gerçekleştirilen yöntemlerdir. Yani, ameliyat ile mide hacmi küçültülmektedir. Eğer mide kesilerek küçültülüyorsa sleeve gastrektomi (tüp mide ameliyatı), mide küçültülmeden dikişlerle kendi içine doğru katlanıyorsa mide katlama ameliyatı olarak adlandırılmaktadır.Mide katlama ameliyatı, obezitenin tedavisinde kalıcı olarak kilo vermeyi sağlayan yöntemlerden biri olup, bu ameliyatta hiçbir organda kesme işlemi yapılmaz ve hiçbir organda eksilme olmaz. Ayrıca, istenildiği zaman mide eski hâline getirilebilir. Bu ameliyatta kullanılan dikişler erimeyen dikişlerdir, yani non-absorbable dikiş grubundandır. Bu nedenle dikişlerin açılması veya midenin genişleyerek eski hâline dönmesi söz konusu olmamaktadır.Mide katlama ameliyatının başarılı sonuçlar vermesi için deneyimli cerrahlar tarafından yapılması önemlidir. Ameliyatta mideyi katlama sırasında kullanılan dikişler, dikişlerin sıklığı, midenin kaç kat katlandığı gibi birçok faktör başarıyı etkileyen önemli unsurlardır.Mide katlama ameliyatı laparoskopik, yani kapalı yöntemle yapılır ve genel anestezi altında gerçekleştirilir. Mide kesilmez; 2/0 ipek dikişlerle mide fundus kısmından başlanıp antruma doğru invert edilerek devamlı olarak dikilir. Bu işlem ile mide hacmi yaklaşık %60 oranında küçültülür. Tüp mide ameliyatındaki gibi, mide hacminin azalması kişinin daha az gıda tüketmesini sağlar ve bu da kilo kaybına neden olur. Mide katlama ameliyatı yaklaşık kırk dakika süren bir işlemdir ve bu ameliyat için kişinin en az on beş kg fazlası olması gerekir. Mide katlama ameliyatı sonrası hastanede iki gün yatış çoğu zaman yeterlidir. Ameliyat sırasında sonda takılmaz, sadece ameliyat bölgesine yerleştirilen dren mevcuttur ve bu dren ameliyattan iki gün sonra ağrısız bir şekilde çıkarılır. Ameliyat sonrası hasta direkt olarak yatağına alınır ve üç dört saat sonra yürütülür. Genellikle refakatçi ihtiyacı olmazMide katlama ameliyatının en büyük avantajlarından biri geri, dönüşümlü bir işlem olmasıdır; yani kişi ilerleyen süreçte isterse dikişler açılarak mide eski hâline getirilebilir.
Mide Katlama Ameliyatı Sonrası Beslenme
Mide katlama ameliyatı sonrası beslenme, ameliyatın ertesi günü su ve meyve suyu ile başlar. Bir sonraki gün ise yoğurt, çorba, jöleli gıdalar, muhallebi gibi yumuşak gıdalara geçilir. İlk bir hafta bu şekilde beslenildikten sonra hafif kahvaltı tarzı bir beslenme düzenine devam edilir. Ameliyattan on gün sonra sebze yemekleri, kıymalı yemekler, ızgara balık, haşlanmış makarna gibi yemekler tüketilebilir. Ameliyattan üç gün sonra dışarı çıkılabilir ve yürüyüş yapılabilir. On beş gün sonra ise hemen hemen tüm spor aktiviteleri yapılabilir. Mide katlama ameliyatı olan kişi, ilerleyen süreçte bu ameliyatla ilgili herhangi bir olumsuzluk hissetmez. Günlük aktivitelerini normal şekilde sürdürebilir ve zamanla normal beslenme düzenine döner; ancak, daha az gıda ile beslenir. Kişi adeta zorunlu bir diyet yapmak durumunda kalır, çünkü beslenme miktarı üzerindeki kontrol kendisinden çıkar ve mideye geçer. Mide ne kadar müsaade ediyorsa o kadar gıda ile beslenilir. Mide katlama ameliyatı olanlar, normal bir gebelik süreci ve cinsel yaşam sürdürebilir. Bu konularda herhangi bir olumsuzluk yaşamazlar, aksine gebe kalma olasılığı artabilir ve daha konforlu bir gebelik süreci geçirebilirler.
